高尿酸血症对急性缺血性脑卒中合并2型糖尿病患者出院结局影响研究

作     者：王萍 汤颖 李欣彦 王玉娜 赵景波 WANG Ping;TANG Ying;LI Xin-yan;WANG Yu-na;ZHAO Jing-bo

作者机构：哈尔滨医科大学公共卫生学院流行病学教研室黑龙江哈尔滨150081 哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科卒中病房 

出 版 物：《中国预防医学杂志》 (Chinese Preventive Medicine)

年 卷 期：2018年第19卷第12期

页      面：904-907页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

基　　金：黑龙江省自然科学基金项目(D201235) 

主　　题：急性缺血性脑卒中 高尿酸血症 糖尿病 药物依从性 前瞻性队列研究 

摘      要：目的研究降糖药物不同依从性情况下高尿酸血症对急性缺血性脑卒中(acute ischemic stroke,AIS)合并2型糖尿病患者出院结局的影响。方法选取2016年4月至2017年12月哈尔滨医科大学附属第一医院神经内科卒中病房进行住院治疗的AIS伴2型糖尿病患者,收集一般人口学资料、既往病史、现病史、实验室检查和入院病情严重程度等,进行前瞻性队列研究。结果共收集病例340例,降糖药物依从性好的患者196例,降糖药物依从性差的患者144例。两组患者间高血压病史(χ~2=4.136,P=0.042);出院mRS评分(χ~2=6.721,P=0.010);总胆固醇(t=4.71,P0.01);高密度脂蛋白胆固醇(t=4.55,P0.01)及低密度脂蛋白胆固醇(t=4.38,P0.01)差异有统计学意义。高尿酸血症是降糖药物依从性差组AIS伴2型糖尿病患者出院预后不良的独立预测因素(OR=5.352,95%CI:1.493～19.184),但与降糖药物依从性好组AIS伴2型糖尿病患者出院预后无关(OR=1.164,95%CI:0.427～3.172)。结论对于降糖药依从性差的2型糖尿病患者,高尿酸血症是其AIS出院预后不良的独立预测因素。