氨氯地平对高血压患者左心室肥厚及高敏C反应蛋白的影响

作     者：王弘锦 张辉 王凤岭 孙琪 白玉 WANG Hong-jin;ZHANG Hui;WANG Feng-ling;SUN Qi;BAI Yu

作者机构：河北医科大学第二医院心内科河北石家庄050000 石家庄市中心医院急诊科河北石家庄050011 石家庄市平安医院肿瘤科河北石家庄050000 北京军区总医院心肺血管中心二区北京100700 

出 版 物：《临床荟萃》 (Clinical Focus)

年 卷 期：2009年第24卷第14期

页      面：1213-1216页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：石家庄市科学技术研究与发展指导计划项目(081461633) 

主　　题：高血压 肥大 左心室 C反应蛋白质 氨氯地平 

摘      要：目的探讨血清高敏C反应蛋白(hsCRP)与原发性高血压伴左心室肥厚(LVH)的相关性,并观察氨氯地平药物干预对血清hsCRP的影响。方法轻、中度高血压患者120例和健康对照组40例。高血压患者给予氨氯地平治疗6个月,对比血清hsCRP、左心室质量指数(LVMI)在治疗前后的变化。结果2级高血压组血清hsCRP高于1级高血压组,1级与2级高血压组均高于健康对照组,分别为(2.54±0.98)mg/L、(1.95±0.74)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(P0.05或0.01)。治疗前LVH组和高血压无左心室肥厚(NLVH)组血清hsCRP均显著高于健康对照组,LVH组又高于NLVH组,分别为(2.57±0.85)mg/L vs(1.94±0.89)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(均P0.01),治疗后hsCRP均明显降低,但仍高于健康对照组(1.88±0.78)mg/L和(1.25±0.58)mg/L vs(1.08±0.73)mg/L(P0.05或0.01)。治疗前LVH组和NLVH组的LVMI均高于健康对照组146.71±22.60和116.31±12.42 vs 89.03±24.38(P0.01);治疗后LVH组和NLVH组的LVMI均明显下降,但仍高于健康对照组119.32±12.34和111.81±11.21 vs 89.03±24.38(P0.01)。血压与血清hsCRP呈正相关(r=0.203,P0.05)。结论LVH组血清hsCRP与血压水平相关,提示炎症可能参与高血压的发生发展。氨氯地平不仅可以使血压平稳下降,还可逆转高血压伴左心室肥厚。