覆膜血管内支架种植治疗B型主动脉夹层

作     者：黄连军 孙立忠 朱俊明 俞飞成 张岩 杨剑 程卫平 蒋世良 

作者机构：中国医学科学院/中国协和医科大学阜外心血管病医院100037 

出 版 物：《医学研究杂志》 (Journal of Medical Research)

年 卷 期：2006年第35卷第1期

页      面：18-20页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：覆膜血管内支架 介入治疗 支架种植 B型主动脉夹层 

摘      要：目的探讨覆膜血管内支架种植治疗B型主动脉夹层临床疗效。方法86例B型主动脉夹层，男74例，女12例，平均年龄50岁（29～74岁）岁。术前行CT增强扫描（部分病例为MRI检查）及DSA检查，选用大动脉覆膜血管内支架封堵夹层原发破口，植入后即刻行DSA检查。随访采用EBCT增强扫描。结果覆膜血管内支架种植全部成功，术后即刻造影77例无内漏，9例见少量内漏。降主动脉及腹主动脉真腔均明显扩大，远端降主动脉及分支供血均有不同程度的改善。2例急性腹腔内脏供血障碍中毒性休克者，覆膜支架种植术后虽然供血改善，但中毒症状未改善，最终死于中毒性休克。术后随访：降主动脉及腹主动脉真腔扩大，术后造影9例有内漏者，无加重，12例患者近端夹层动脉瘤消失，余者夹层近端假腔内均有血栓形成。1例术后30天支架远端形成假性动脉瘤死亡。结论覆膜血管内支架种植治疗B型主动脉夹层安全有效，近、中期疗效满意，远期疗效有待于进一部观察。