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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:南京军区福州总医院附属第一医院质控科
出 版 物:《中国病案》 (Chinese Medical Record)
年 卷 期:2009年第10卷第4期
页 面:21-22页
学科分类:12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学]
摘 要:为了提高门诊病案书写质量,降低门诊就诊医疗纠纷,随机抽查某院门诊病案357份,按照门诊病案书写质量评分标准进行评分。抽查结果:大部分门诊病案基本合格,不同性别、不同年龄、职称高低门诊医师的门诊病案书写质量比较均无显著差异,但是门诊病案规范化书写质量与门诊病案的管理仍是目前医院存在普遍和突出缺陷。