主动筛查与组合干预对ICU多药耐药菌感染患者的效果评价

作     者：唐红萍 高晓东 樊春笋 孙赛赛 张亚玮 TANG Hong-ping;GAO Xiao-dong;FAN Chun-sun;SUN Sai-sai;ZHANG Ya-wei

作者机构：启东市人民医院感染管理科江苏启东226200 复旦大学附属中山医院感染管理科上海200032 启东市人民医院病因室江苏启东226200 

出 版 物：《中华医院感染学杂志》 (Chinese Journal of Nosocomiology)

年 卷 期：2015年第25卷第11期

页      面：2484-2486页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：国家科技重大专项基金资助项目(2013ZX10004217005) 

主　　题：医院感染 多药耐药菌 主动筛查 组合干预技术 

摘      要：目的了解主动筛查与组合干预对多药耐药菌(MDROs)感染患者的实施成效,为制定科学有效的MDROs预防控制策略提供依据。方法采用目标性监测结合组合干预策略,选择2014年10月-2015年2月入住医院综合ICU24h的患者374例为干预组,在MDROs主动筛查基础上推行组合干预措施,与该ICU2014年5-9月未实施组合干预的患者365例为常规组比较,观察两组患者医院感染调整日感染率、MDROs医院感染构成比、MDROs例次感染率、MDROs千日感染率、呼吸机相关性肺炎(VAP)千日感染率等变化。结果两组共监测患者739例,住院总日数1 664d;常规组、干预组医院感染率分别为3.29%、2.14%,例次感染率分别为3.56%、2.14%,日感染率分别为16.24‰、8.65‰,例次日感染率分别为17.59‰、8.65‰;MDROs医院感染为61.53%、25.00%;MDROs医院感染例次发生率为2.19%、0.53%;MDROs千日感染率为10.83‰、2.16‰;VAP千日感染率分别为34.09‰、11.44‰,与常规组比较,干预组各项感染率均有下降;MDROs千日感染率、VAP千日感染率差异有统计学意义(P0.05)。结论推行主动筛查及组合干预技术预防控制多药耐药菌感染实施有效,可在临床推广。