耐多药肺结核患者首次就诊过程调查

作     者：边学峰 孟庆跃 孙强 孙晓英 闫赟 张加胜 李文婧 李仁忠 

作者机构：山东大学卫生管理与政策研究中心卫生部卫生经济与政策研究重点实验室山东济南250012 济南市疾病预防控制中心山东济南250001 山东省结核病防治中心山东济南250013 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京100000 

出 版 物：《医学与哲学（B）》 (Medicine & Philosophy(B))

年 卷 期：2010年第31卷第7期

页      面：32-34页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金："艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"科技重大专项结核病发病模式研究 项目编号:2008ZX10003-007 

主　　题：耐多药肺结核 首次就诊 确诊延迟 

摘      要：了解现阶段耐多药肺结核患者的首次就诊过程,分析医患双方对耐多药肺结核患者就诊过程的影响。在全国选取5个项目市,使用自制调查问卷采取面对面方式对样本人群进行访谈式调查。耐多药肺结核患者以文化水平较低、年龄偏大的农民为主。32.6%的患者初次就诊时有全身乏力或消瘦症状,37.6%的患者初次就诊单位为村卫生室或乡镇卫生院,28.4%的患者初次就诊时被误诊,31.6%的患者发生就诊延迟,79.8%的患者在结核病专科医院或防治机构确诊,33.3%的患者确诊延迟。加大对群众结核病相关知识宣传力度,加强结核病防治机构技术力量尤其是实验室诊断技术,加强对参与结核病防治工作医生尤其是村医的专业培训,针对医疗机构转诊建立适当的激励机制。