170例细支气管肺泡癌的临床分析

作     者：徐志红 胡家安 陈俊佶 蔡凡 任健 Zhihong XU;Jiaan HU;Junjie CHEN;Fan CAI;Jian REN

作者机构：上海交通大学医学院瑞金医院老年病科上海市200025 上海交通大学医学院瑞金医院病理科上海市200025 上海交通大学医学院瑞金医院胸外科上海市200025 

出 版 物：《中国肿瘤临床》 (Chinese Journal of Clinical Oncology)

年 卷 期：2011年第38卷第3期

页      面：170-174页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肺癌 细支气管肺泡癌 预后 生存期 

摘      要：目的:回顾分析细支气管肺泡癌(bronchioloalveolar carcinoma,BAC)的临床表现、影像学特点及其病理基础,采用Cox回归模型探讨影响BAC疗效与预后的临床因素。方法:按照2009年国际肺癌研究协会(IASLC)公布的新修订的肺癌分期系统进行TNM分期,通过统计学方法总结上海交通大学附属瑞金医院2000年1月至2010年6月期间收治的经病理证实的170例BAC患者的临床资料。结果:本组病例男女之比为1:1.4,吸烟与无吸烟之比为1:2.9,中位生存期为6.48年。单纯BAC和伴有BAC成分的腺癌可能与吸烟关系不大。病理类型、影像学类型和治疗方案的组间生存曲线差异有统计学意义(P0.05)。Cox多因素分析显示病理类型、影像学表现、TNM分期以及是否放化疗与BAC患者预后有关;而性别、年龄、吸烟以及靶向治疗与BAC患者的生存时间无关。结论:BAC发病在非吸烟者中多见,单纯性BAC较其他病理类型有较长的生存期;BAC患者中咳大量泡沫样痰的症状并不多见,治疗上以尽可能手术为主,以结合化疗、放疗、分子靶向治疗的综合治疗为原则;EGFR-TK1的一线治疗可用于晚期BAC。