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血清新喋呤水平对活动性肺结核的诊断价值研究

Significance of serum neopterin level in diagnosis of active pulmonary tuberculosis

作     者:石学萍 齐曼古力.吾守尔 王泉 接力 SHI Xue-ping;Qimanguli · Wushouer;WANG Quan;JIE Li

作者机构:新疆医科大学第一附属医院呼吸一科乌鲁木齐830054 新疆维吾尔自治区胸科医院 新疆维吾尔自治区胸科医院检验科乌鲁木齐830049 新疆维吾尔自治区胸科医院结核二科乌鲁木齐830049 

出 版 物:《解放军医学杂志》 (Medical Journal of Chinese People's Liberation Army)

年 卷 期:2011年第36卷第10期

页      面:1071-1073页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:结核,肺 酶联免疫吸附测定 敏感性与特异性 

摘      要:目的探讨血清新喋呤(Np)水平诊断活动性肺结核的敏感性和特异性。方法选择2009年4月-2010年5月连续入住新疆维吾尔自治区胸科医院结核科的肺结核患者,于入院次日清晨采血,酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清Np水平,同时行卡介苗纯蛋白衍生物(PPD)皮试。结果共收集58例活动性、18例稳定型肺结核患者以及32名健康对照。活动性肺结核组Np值(54.14±19.85nmol/L)显著高于稳定型肺结核组(29.51±8.23nmol/L)和对照组(20.67±9.68nmol/L,P0.05)。纤维空洞型肺结核的Np值(77.43±22.13nmol/L)显著高于浸润型肺结核(46.07±13.04nmol/L)及血行播散型肺结核(48.48±8.34nmol/L,P0.05)。ROC曲线分析显示,以36.73nmol/L为临界值,血清Np值判断活动性肺结核的曲线下面积为0.951,其敏感性和特异性分别为86%和92%,均显著高于PPD试验的预测价值(分别为52%和78%,P0.01)。结论血清Np值具有较高的敏感性和特异性,可作为活动性肺结核早期重要的辅助诊断指标。

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