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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:首都医科大学附属北京胸科医院 北京市结核病胸部肿瘤研究所病理科北京101149 首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所肿瘤内科北京101149
出 版 物:《临床和实验医学杂志》 (Journal of Clinical and Experimental Medicine)
年 卷 期:2015年第14卷第11期
页 面:919-922页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学]
基 金:北京市科委科技计划重大项目(D141100000214003)
主 题:肺鳞状细胞癌 间变性淋巴瘤激酶融合基因 克唑替尼 免疫组织化学
摘 要:目的观察间变性淋巴瘤激酶(ALK)融合基因阳性肺鳞状细胞癌(SCCL)临床病理特征、临床治疗效果,探讨对肺鳞癌患者进行ALK融合基因检测的必要性。方法 Ventana全自动免疫组化染色检测l例ALK蛋白阳性肺鳞状细胞癌患者,结合临床及影像学资料,观察组织学形态和常规免疫组化染色,分析患者临床治疗及预后。结果患者女性,54岁,不吸烟,因左背部疼痛伴咳嗽、咳痰2月余就诊。胸部CT示左肺门软组织密度影,左肺上叶支气管开口狭窄。支气管镜见左肺上叶支气管开口处新生物阻塞气道。头部MRI及骨扫描均提示有远处转移。支气管活检组织病理及免疫组化诊断:鳞状细胞癌,Ventana全自动免疫组化染色ALK蛋白阳性,表皮生长因子受体呈野生型。患者经吉西他滨联合顺铂化疗2周期,疾病进展;口服克唑替尼治疗病变缩小,疗效评价疾病稳定,疾病无进展生存期达6个月。结论肺鳞状细胞癌发生ALK重排罕见,针对ALK阳性肺鳞癌患者应用克唑替尼治疗有效;肺鳞癌患者有必要进行ALK筛查,使ALK融合基因阳性肺癌患者获益于靶向治疗。