自发性脑出血患者锥颅血肿引流术后的磁共振波谱研究

作     者：姚国杰 陈琼 濮捷 李成才 韦可 肖炳祥 龚杰 徐国政 

作者机构：广州军区武汉总医院神经外科中国人民解放军神经外科研究所武汉430070 广州军区武汉总医院神经内科中国人民解放军神经外科研究所武汉430070 

出 版 物：《华中科技大学学报（医学版）》 (Acta Medicinae Universitatis Scientiae et Technologiae Huazhong)

年 卷 期：2015年第44卷第4期

页      面：455-459页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主　　题：自发性脑出血 脑水肿 微创锥颅血肿引流术 磁共振波谱分析 

摘      要：目的观察自发性脑出血患者保守治疗与微创锥颅血肿引流术治疗后磁共振波谱的变化,从影像学上探讨微创锥颅血肿引流术在脑出血治疗中的应用价值。方法 37例自发性脑出血患者,20例接受微创锥颅血肿引流术,17例采用内科保守治疗,所有患者均进行血肿量和水肿量的计算,比较7d血肿/水肿清除率,所有患者均于发病后10~14d行常规磁共振（MRI）及磁共振波谱成像（MRS）检查。结果微创锥颅血肿引流术组的7d血肿清除率为87.5%,治疗前后水肿体积改变不明显,对照组7d血肿清除率为37.0%,水肿量明显高于治疗前。对MRS结果进行分析,锥颅微创组血肿侧区域NAA/Cr为（1.269±0.458）,与对照组NAA/Cr值（0.958±0.356）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论微创锥颅血肿引流术血肿清除率高,可明显减轻脑水肿发生。MRS数据客观地评价了疾病转归与预后,证实微创锥颅血肿引流术可明显减轻脑出血后患者继发性脑损伤的发生。