主动脉内气囊反搏辅助急性心肌梗死介入治疗

作     者：高明东 姜华 刘寅 孙根义 GAO Mingdong;JIANG Hua;LIU Yin;SUN Genyi

作者机构：天津市胸科医院心内二科300051 

出 版 物：《天津医药》 (Tianjin Medical Journal)

年 卷 期：2011年第39卷第1期

页      面：41-43页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：心肌梗死 血管成形术,经腔,经皮冠状动脉 主动脉内气囊泵 休克,心源性 心电描记术 

摘      要：目的：探讨主动脉内气囊反搏（IABP）对急性心肌梗死（AMI）,尤其是ST段抬高的AMI（STEMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的临床意义。方法：接受PCI治疗并需要IABP支持的AMI患者52例顺利行冠脉造影检查,其中32例（61.5%）冠脉造影前导管室插入IABP,15例（28.8%）造影后、介入治疗前插入,2例术前（3.8%）床旁插入IABP,3例（5.8%）PCI术后插入,无介入操作相关并发症,无术中死亡。IABP维持24~240h。结果：50例（96.1%）行直接PCI治疗成功,术后梗死相关动脉血流均达TIMIⅡ级,2例（3.8%）未行PCI治疗。52例中4例（7.7%）需要呼吸机支持,1例（1.9%）PCI后停用IABP而死亡。IABP相关并发症为肾功能异常伴血尿1例（1.9%）,下肢缺血2例（3.8%）,局部血肿4例（7.7%）。结论：IABP对血流动力学不稳定的AMI的直接PCI治疗具有较好辅助作用。