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卵巢癌肝转移的外科治疗

作     者:徐意瑶 卢欣 赵海涛 毛一雷 桑新亭 杜顺达 徐海峰 迟天毅 杨志英 钟守先 黄洁夫 

作者机构:中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肝脏外科100730 

出 版 物:《中华临床医师杂志(电子版)》 (Chinese Journal of Clinicians(Electronic Edition))

年 卷 期:2010年第4卷第6期

页      面:797-799页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基  金:China Medical Board of New York Inc.(CMB06-837) 

主  题:卵巢肿瘤 肿瘤转移 肝切除术 肿瘤细胞减灭术 

摘      要:目的卵巢癌肝转移往往提示着肿瘤的进展及预后不良,通过对卵巢癌肝转移实施手术切除的病例进行回顾性分析,初步探讨对此类病例外科手术的时机和意义。方法北京协和医院近7年共对收治的35例卵巢癌并疑诊为肝脏转移病例,实施41次肝脏部分切除手术,对病例资料进行分析。结果术中探查发现78%的病例转移灶实际位于肝肾之间和肝膈之间,仅22%病例转移灶位于肝实质内;肿瘤细胞减灭术和肝切除同期手术术中出血量及输血量均远大于分期手术[(1730.3±1753.7)mlvs.(212.5±124.6)ml,t=2.423,P=0.020;(1466.7±1527.8)mlvs.0,t=2.689,P=0.010]。结论卵巢癌肝转移灶切除术对于明确肿瘤分期和减少肿瘤负荷意义重大,如预计术中出血量大,肝切除术应与肿瘤细胞减灭术分期进行。

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