体循环和肺循环高压中血管张力相关离子通道的重构

作     者：谢泓(综述) 谢良地(审校) 

作者机构：福建医科大学第一临床学院 福建医科大学附属第一医院内4科福建省高血压研究所福建福州350005 

出 版 物：《高血压杂志》 (Chinese Journal of Hypertension)

年 卷 期：2006年第14卷第5期

页      面：343-345页

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

基　　金：福建省自然科学基金(C0540010)赞助 

主　　题：离子通道重构 肺循环高压 血管张力 体循环 血管平滑肌细胞 电压依赖性钾通道 电压依赖性钙通道 细胞内钙离子浓度 钙激活钾通道 钙离子内流 

摘      要：广义的高血压,包括了体循环高压和肺循环高压(即肺动脉高压),无论其病因如何,最直接的血管生理改变均表现血管平滑肌细胞(VSMC)兴奋性增强导致的血管张力异常升高。血循环中激素、神经递质及内皮源性因子等各种扩血管和缩血管物质作用于血管平滑肌细胞,引起其兴奋性的改变,从而调节血管的直径和阻力。在这个信号转导过程中,离子通道扮演了中心角色。VSMC上与血管张力相关的离子通道包括各种能影响细胞膜静息电位和在膜电位改变时开放或关闭从而反馈性调节膜电位的通道,包括K^+,Ca^2+,Na^+,Cl^-各型通道。其中起主要决定作用的有电压依赖性钾通道Kv、高电导钙激活钾通道BKca及L型电压依赖性钙通道CaL。钾离子经Kv外流,维持膜平衡电位。当细胞受到缩血管物质刺激时,膜去极化,激活CaL,使得钙离子经其内流,促发兴奋-收缩耦联机制,引起血管平滑肌细胞收缩。同时膜去极化及钙离子内流、细胞内钙离子浓度升高可活化BKca,使得钾离子外流,膜复极化,反馈性调节平滑肌细胞的兴奋性。高血压中异常的血管张力升高与VSMC离子流及离子通道表达的改变存在密切的联系。本文拟就体循环高压和肺动脉高压中离子通道重构进行综述。[第一段]