异位妊娠术后输卵管残端妊娠11例临床分析

作     者：易村犍 凌晟荣 

作者机构：华中科技大学附属同济医院妇产科湖北武汉430030 荆州第一人民医院妇产科湖北荆州434000 

出 版 物：《长江大学学报（自科版）（下旬）》 (Journal of Yangtze University)

年 卷 期：2008年第5卷第3期

页      面：35-36页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 10[医学] 

主　　题：异位妊娠 输卵管残端妊娠 分析 

摘      要：在自然妊娠条件下,首次异位妊娠后再次发生异位妊娠的机率为1/3[1],但多发生在对侧输卵管,发生于同侧输卵管者少见且常见于首次异位妊娠行保守治疗的患者。首次异位妊娠行患侧输卵管切除后再次残端妊娠则更为少见。为了解残端妊娠发生的原因及预防处理措施,我们回顾性分析了某附属医院2001年1月至2007年12月经手术和病理确诊为残端妊娠共11例病例的临床资料,现报道如下。1临床资料1·1一般情况2001年1月至2007年12月共收治异位妊娠2 765例,其中有11例发生输卵管残端妊娠,发生率3·98‰,两次异位妊娠时间间隔3月~9年,患者年龄22~43岁,平均年龄28岁。1·2临床特点所有病例均有停经后不规则出血,伴有不同程度的腹痛,血-βHCG升高,阴道超声提示附件区包块和积液。1·3术中所见术中见子宫稍增大,8例输卵管残端长2 cm,表现为峡部膨大或破裂,且其中6例首次手术为腹腔镜下输卵管可吸收线套扎切除,3例输卵管间质部及宫角部膨大呈紫蓝色,腹腔内出血300~2 000 ml。卵巢妊娠黄体同侧9例,对侧2例。1·4发病部位与前次手术方式间的关系11例患者中,首次异位妊娠行开腹输卵管切除者2例,占18·18%,行...