社区慢性病高血压建档分级管理的效果观察

作     者：田雪红 

作者机构：通州区台湖卫生院内科北京市101116 

出 版 物：《实用心脑肺血管病杂志》 (Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease)

年 卷 期：2012年第20卷第8期

页      面：1346-1347页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：高血压 慢性病管理 健康档案 

摘      要：目的探讨高血压社区建档分级管理的效果,提高社区服务工作机构对高血压慢性病的管理能力。方法以北京市通州区台湖社区服务中心158例中老年高血压患者为研究对象建立健康档案,分级管理、进行专人专案治疗及随访,从而分析建档分级管理效果。结果社区服务机构对高血压的管理率、控制率得到有效提高。123例患者血压降至正常,1级高血压24例,2级高血压3例,不稳定型8例。总胆固醇增高由52%下降到12.4%,低密度脂蛋白增高由70%下降到12%,肥胖指数由41.5%下降至9.0%,吸烟率由25.8%下降至5.9%,饮酒率由39%降至11%。结论社区卫生服务机构对高血压患者进行建档分级管理是降低血压、血脂,减少心脑血管并发症的有效手段。