以消化道症状首发的成人过敏性紫癜临床及内镜分析

作     者：熊毅敏 王一鸣 徐维田 郑国荣 许桦林 

作者机构：广州军区武汉总医院消化内科430070 

出 版 物：《实用医学杂志》 (The Journal of Practical Medicine)

年 卷 期：2010年第26卷第16期

页      面：2983-2985页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：紫癜,过敏性 胃肠道 临床表现 内窥镜检查 

摘      要：目的:探讨以消化道症状首发的成人过敏性紫癜的临床和内镜特点。方法:回顾性分析广州军区武汉总医院26例过敏性紫癜患者的临床资料,26例均行胃镜检查,9例行肠镜检查。结果:15例发病前有相应的诱因。26例中腹型12例,混合型14例,均以腹痛为首发症状,且症状重、腹部体征轻,皮肤紫癜均在之后出现;12例出现显性消化道出血。26例大便潜血阳性,14例尿常规异常。内镜检查胃肠道黏膜充血水肿、淤斑、糜烂、溃疡形成,病变范围广,以十二指肠降部及回肠末端为重;病理检查提示黏膜活动性炎和小血管炎。解痉、抑酸、消炎治疗无效,激素治疗有效。结论:以消化道症状首发的过敏性紫癜临床表现复杂,以症状与体征不符、内镜下胃肠黏膜病变广泛尤以小肠病变严重、病理检查为小血管炎、激素治疗有效为其相应的特点。