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短暂气道加压在巨大垂体腺瘤经蝶切除术中的应用

The use of transient respiratory tract compression in huge pituitary adenoma via microsurgery transsphenoidal approach

作     者:韩爱萍 贾同乐 李冉 范湘山 郑天放 丁艳玲 任祖渊 

作者机构:保定市第一中心医院麻醉科河北保定071000 保定市第一中心医院神经外科河北保定071000 中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经外科北京100000 

出 版 物:《河北职工医学院学报》 (Journal of Hebei Medical College for Continuing Education)

年 卷 期:2005年第22卷第3期

页      面:7-8页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主  题:气道加压 颅内压 垂体瘤 切除术 

摘      要:目的为了提高大型、巨大型垂体腺瘤经口鼻蝶窦显微手术全切除率.方法15例患者手术中采用美国Datex·ohmeda 7100型麻醉机.静脉和吸入复合麻醉,呼吸机控制呼吸.肿瘤切除过程中发现鞍隔下降不满意时,关闭机械通气开关,行人工通气控制呼吸分次行短暂气道加压使气道压达到50~70cmH2O.术中观察鞍隔下降程度.术后3个月复查MRI评价肿瘤切除程度.结果15例患者中14例鞍隔下降达到扩大蝶鞍的鞍中或鞍底水平.术后复查MRI 13例患者肿瘤全切除,全切除率86.7%.所有患者视力、视野有明显改善.结论在大型、巨大型垂体腺瘤经蝶窦切除术中应用短暂气道加压法安全、有效,可以提高肿瘤全切除率.

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