自体静脉Cuff减轻动脉内膜增生的实验研究

作     者：景在平 曲乐丰 曹贵松 仲剑平 

作者机构：第二军医大学长海医院血管外科上海200433 

出 版 物：《第二军医大学学报》 (Academic Journal of Second Military Medical University)

年 卷 期：1999年第20卷第11期

页      面：841-844页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金 

主　　题：动脉内膜增生 旁路转流术 自体移植 静脉移植 

摘      要：目的：探讨聚四氟乙烯（ＰＴＦＥ）血管加自体静脉Ｃｕｆｆ吻合对动脉内膜增生的缓解作用及对流出道的改善作用。方法：健康杂种犬１２只（２４ 条腿），随机分成对照组及实验组。对照组动脉阻断后以ＰＴＦＥ血管直接行旁路转流术；实验组以自体颈外静脉Ｃｕｆｆ间置于ＰＴＦＥ与远端股动脉之间。术后第８ 周行动脉造影，制备标本行组织学观察及计算机图像分析，测定增生内膜、中膜的厚度、增生内膜的截面积、血管腔截面积及两者的比值、静脉“动脉化后中膜的厚度，同时对间置静脉行扫描电镜分析。结果：血管动脉造影示两组通畅率分别为１６．７％ ，６６．７％ （Ｐ ０．０５）；内膜厚度分别是（４８３．５±６７．３）和（１４７．１±３８．６）μｍ （Ｐ ０．０１）；中膜厚度组间改变不明显；增生内膜面积分别是（５ ２１７±１ １２３）和（３ １１７±８９０） ｐｉｘｅｌ，分别占血管腔截面的（８０．９±１７．２）％ 和（４７．７±１３．７）％ （Ｐ ０．０１）；间置静脉呈动脉化表现。结论：间置自体静脉Ｃｕｆｆ能明显减轻ＰＴＦＥ旁路手术后的动脉内膜增生，改善流出道，有效提高血管手术后通畅率。