经桡动脉行冠状动脉斑块旋磨术和药物洗脱支架置入术治疗严重钙化病变的效果

作     者：崔锦钢 杨跃进 吴永健 乔树宾 徐波 袁晋青 陈珏 刘海波 尤世杰 胡奉环 钱杰 窦克非 高展 邱洪 赵杰 陈纪林 高润霖 CUI Jin-gang;YANG Yue-jin;WU Yong-jian;QIAO Shu-bin;XU bo;YUAN Jin-qing;CHEN Jue;LIU Hai-bo;YOU Shi-jie;HU Feng-huan;QIAN Jie;DOU Ke-fei;GAO Zhan;QIU Hong;ZHAO Jie;CHEN Ji-lin;GAO Rui-lin

作者机构：中国医学科学院北京协和医学院阜外心血管病医院冠心病诊治中心100037 

出 版 物：《中华心血管病杂志》 (Chinese Journal of Cardiology)

年 卷 期：2013年第41卷第6期

页      面：462-465页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：冠状动脉疾病 钙质沉着症 心脏导管插入术 桡动脉 

摘      要：目的探讨经桡动脉行冠状动脉斑块旋磨术和药物洗脱支架置入术治疗严重钙化病变的效果。方法回顾性分析2009年1月至2012年10月经桡动脉行冠状动脉斑块旋磨术和药物洗脱支架置人术治疗的114例连续冠心病患者的临床资料。分析冠状动脉严重钙化病变的特征、手术成功率和并发症，并进行随访。结果114例（100％）患者均成功经桡动脉行冠状动脉斑块旋磨术，并置入药物洗脱支架。共对120处病变行旋磨处理，均为B或C型严重钙化病变。其中，左主干病变8处，左前降支病变93处，左回旋支病变2处，右冠状动脉病变17处。术中出现无复流或慢血流7例；1例患者发生旋磨头嵌顿后，旋磨头和指引导管一起抽出，未发生严重不良后果。随访6个月（中位数），随访期间11例患者再发心绞痛，其中8例行再次靶病变血运重建，3例予强化药物治疗；未发生急性心肌梗死及死亡。结论经桡动脉行冠状动脉斑块旋磨术和药物洗脱支架置入术治疗严重钙化病变是一种安全、有效的治疗方法，即时介入操作成功率高，且近期疗效满意。