慢性乙型肝炎患者外周血CD8^+T细胞亚群分布和PD-1表达特征研究

作     者：高见 王喜红 沈弢 段昭君 黄向博 鲁凤民 GAO Jian;WANG Xi-hong;SHEN Tao;DUAN Zhao-jun;HUANG Xiang-bo;LU Feng-min

作者机构：北京大学医学部基础医学院病原生物学系和感染病中心北京100191 山西省太原市第三人民医院山西太原030012 

出 版 物：《中国病毒病杂志》 (Chinese Journal of Viral Diseases)

年 卷 期：2014年第4卷第4期

页      面：293-298页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100401[医学-流行病与卫生统计学] 10[医学] 

基　　金：国家"十二五"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项(2012ZX10002003 2012ZX10002005) 北京市自然科学基金面上项目(7122108) 

主　　题：肝炎,乙型,慢性 初始T细胞 中央记忆T细胞 效应记忆T细胞 终末效应记忆T细胞 PD-1 乙肝病毒DNA载量 

摘      要：目的分析慢性乙型肝炎(CHB)患者外周血中CD8+T细胞及其亚群表面程序性死亡受体-1(PD-1)表达的变化特征及其临床关联性。方法用流式细胞术检测14例CHB患者和15例健康对照者外周血中CD8+T细胞及其亚群初始T细胞(TN)、中央记忆T细胞(TCM)、效应记忆T细胞(TEM)、终末效应记忆T细胞(TEMRA)的频数及细胞表面PD-1的表达水平,同时收集患者一般资料、生化指标和乙型肝炎病毒(HBV)病毒学指标等临床资料。使用SAS 9.1统计软件分析数据,应用Mann-Whitney U test分析组间差异,应用Spearman秩相关进行相关性分析,P0.05为差异有统计学意义。结果与健康对照组相比,CHB患者的TEMRA亚群在CD8+T细胞中的频数显著降低(P=0.012),总CD8+T细胞(P=0.018)及其TEM亚群(P=0.004)表面PD-1的表达水平显著上升。相关性研究显示,CD8+TEM细胞表面PD-1的表达水平与HBV DNA载量呈显著正相关(r=0.554,P=0.040)。结论 CHB患者外周血中PD-1阳性的CD8+TEM频数升高,且与外周血中HBV DNA载量呈正相关,提示慢性乙型肝炎患者机体内HBV复制的活跃性可能与外周血中CD8+T细胞的活化状态,特别是其TEM亚群上PD-1的高表达关联。