WONCA研究论文摘要汇编——儿童癌症幸存者累积剩余死亡率模型的评价

作     者：Jennifer M.Yeh Larissa Nekhlyudov Sue J.Goldie 周淑新 

作者机构：中国石油中心医院 

出 版 物：《中国全科医学》 (Chinese General Practice)

年 卷 期：2010年第13卷第29期

页      面：3308-3308页

学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 100403[医学-营养与食品卫生学] 10[医学] 

主　　题：儿童癌症 幸存者 模型模拟 死亡率 WONCA 论文摘要 死亡风险 预期寿命 

摘      要：背景虽然儿童癌症幸存率显著增加,但幸存者要面对威胁生命远期作用增高的风险,包括继发癌。目的就幸存者预期寿命,评价与疾病和治疗相关死亡风险的累积作用。设计用状态转移模型模拟儿童癌症幸存者寿命临床过程。设施儿童癌症幸存者研究。对象患儿童癌5年幸存者。测量针对儿童癌幸存者寿命,评价诊断为原发癌死亡风险;继发癌和心脏、肺、外部和其他并发症剩余死亡风险和固有死亡(一般人群年龄-特异死亡)的概率。结果 10岁时被诊断为癌症、5年、15岁幸存者定群研究,平均寿命几率迟发死亡率为0.10;治疗-相关继发癌和死于心脏、肺和外部原因为0.15;死于其他剩余风险为0.05。15岁者预期寿命为50.6岁,与一般人群比较,要少10.4岁(17.1%)。因诊断不同预期寿命减少程度也不同,范围从肾肿瘤幸存者的4.0岁(6.0%)到脑及骨肿瘤幸存者的17.8岁更易存在迟发死亡风险,剩余死亡风险持久。有限性所评价有基础数据幸存者接受的是20～40年前的治疗方法,接受新疗法病人可有较好的结果。结论儿童癌幸存者成人期要面对较大死亡风险,剩余风险可使预期寿命减少28%。有必要做好目前幸存者的健康状况监测;对癌新发病例、治疗迟发毒力应仔细评估。