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内蒙古自治区呼和浩特市赛罕区大学西街235号 邮编: 010021
作者机构:蚌埠医学院安徽蚌埠233030 上海市中西医结合医院
出 版 物:《上海医学》 (Shanghai Medical Journal)
年 卷 期:2015年第38卷第1期
页 面:26-31页
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
摘 要:目的评价左西孟旦治疗心力衰竭的临床疗效和安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献光盘数据库(CBMdisk)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库、PubMed和Cochranelibrary中有关左西孟旦(左西孟旦组)与其他某一种药物(多巴酚丁胺或米力农或呋塞米或安慰剂,对照组)治疗心力衰竭的疗效对比研究。应用RevMan5.2.4软件对各项随机对照研究的左心室射血分数(LVEF)、B型脑钠肽(BNP)水平、每搏量(SV)、左心室舒张末内径(LVEDD)和临床疗效进行Meta分析。结果共纳入12个临床随机对照研究,共699例患者,与对照组相比,左西孟旦组的临床疗效显著提高(RR=3.27,95%CI为1.81~5.92,P〈O.0001),LVEF[-加权均数差(WMD)=3.72,95%CI为2.84~4.61]、SV值(WMD=10.78,95%CI为5.27~16.29)均显著升高(P值均〈O.0001),BNP水平显著降低(WMD=458.48,95%CI为395.55~521.42,P〈0.01),LVEDD的差异无统计学意义(WMD=0.92,95%CI为-0.73~2.58,P=0.27)。8篇文献提及具体不良反应,经减小药物剂量等处理后症状消失。结论应用左西孟旦治疗心力衰竭安全、可靠,值得在临床推广应用。