差电位图诊断心肌梗死的价值

作     者：张丙芳 臧益民 刘翠华 贾敏江 朱妙章 黄志兰 贾国良 王跃民 ZHANG Bing-fang;ZANG Yi-min;JIA Min-jiang;ZHU Miao-zhang;HUANG Zhi-lan;JIA Guo-liang;WANG Yao-min

作者机构：第四军医大学西京医院陕西西安710032 第四军医大学生理学教研室陕西西安710032 武警陕西总队医院 北京军事科学院卫生处 

出 版 物：《心脏杂志》 (Chinese Heart Journal)

年 卷 期：2000年第12卷第1期

页      面：10-12页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：陕西省自然科学基金!资助项目 ( No.97SM5 6) 

主　　题：体表电位标测 差电位图 心电图 心肌梗塞 诊断 

摘      要：为了探讨体表差电位图对心肌梗死 (MI)的诊断价值 ,应用 BSPM- 型体表电位标测微机系统和 KT5 0 0全体表心电分析系统 ,对 42例对照组和 42例 MI患者进行了差电位图的研究 ,并与常规心电图 (ECG)对比分析。结果表明 :前壁 MI在心室除极 10 ms时 ,左前胸上部出现差电位图偏离指数 (DI) - 2的区域 ,持续 2 0～ 30 m s。下壁 MI在心室除极 2 0 ms时 ,前胸和后背下部均为 DI- 2的区 ,至 QRS40～ 5 0 ms负区范围缩小或消失。且 DI异常负区与心室造影局部射血分数降低的节段相一致 ,其范围与射血分数降低的节段数有关。 DI诊断 MI的阳性率为 10 0 .0 % ,而 ECG为 81.0 % ,二者差异显著 (P0 .0 5 )。提示 :体表差电位图 DI是检测 MI的敏感指标 ,诊断价值显著高于 ECG,且能够确定 MI的部位和范围。