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体外循环手术中的意外及处理

Intraoperative accident and management on the extracorporeal circulation

作     者:孙上云 姜海平 吴远杰 

作者机构:暨南大学医学院第一附属医院胸外科广州510630 

出 版 物:《岭南现代临床外科》 (Lingnan Modern Clinics in Surgery)

年 卷 期:2002年第2卷第2期

页      面:20-21页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:插管 石样心 阻断 体外循环 

摘      要:目的 探讨避免和减少体外循环手术中的意外。方法 分析4例体外循环意外发生的原因,并总结处理的经验。结果 在4例体外循环手术中,2例发生上腔静脉引流不畅,其中1例合并心室纤颤,死于心力衰竭;另1例经再插端孔导管后上腔静脉引流明显改善。1例由于肺动脉壁损伤发生较多的渗血,经用3/0尼龙线修补动脉裂口,出血停止。1例术中出现心室纤颤和“石样心,把左心室引流管退回心房后,石样心消失。结论 为了减少体外循环手术中的意外,选择合适的腔静脉导管,掌握补钙时机,避免左心引流管插入过深,避免主动脉阻断钳误伤主肺动脉壁都是非常重要的。

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