叶酸与DNA甲基转移酶1在宫颈癌及癌前病变中的作用

作     者：王金桃 霍晓旭 丁玲 郝敏 樊金荣 张丽 赵维敏 WANG Jin-tao;HUO Xiao-xu;DING Ling;HAO Min;FAN Jin-rong;ZHANG Li;ZHAO Wei-min

作者机构：山西医科大学公共卫生学院流行病学教研室太原030001 上海市计划生育科学研究所 山西医科大学第二医院妇科 山西省介休市计划生育妇幼保健中心 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2011年第32卷第6期

页      面：617-621页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：基金项目:国家自然科学基金(30872166) 山西省自然科学基金(2008011075-1) 

主　　题：宫颈肿瘤 癌前病变 叶酸 DNA甲基转移酶1 

摘      要：目的探讨叶酸和DNA甲基转移酶1（DNMT1）与宫颈癌发生发展的关系及其在宫颈癌变中的相互作用。方法选择经病理学确诊的宫颈鳞状细胞癌（scc）患者100例、宫颈上皮内瘤样变（CrN）患者101例和宫颈炎（CI）患者109例为研究对象。在收集全部对象人口学特征、生殖因素等相关资料的同时，检测血清叶酸水平（RIA法）、人乳头瘤病毒16的感染状况（PCR法）和DNMT1蛋白的表达量（Westemblot法）。采用SPSS16．0分析软件，进行相关资料的t检验、）c。检验、因素与疾病之间关联强度指标（OR值95％CI）的计算及交互作用分析。结果在SCC、CIN和CI组，血清叶酸含量分别为（2．60±1．61）、（3．14±2．08）和（3．32±1．74）ng／ml，DNMT1蛋白表达水平分别为2．40±0．99、1．88±0．33和0．89±0．29，随着宫颈病变的加重叶酸含量逐渐降低，DNMT1蛋白表达水平逐渐增高，两者呈负相关关系（r=-0．186，P=0．001）。交互作用分析显示，叶酸水平低和DNMT1蛋白高表达在CIN和SCC组均存在正相加交互作用，OR值分别为2．50（95％CI：1．21～9．22）和6．03（95％C1：2．79～21．72），交互作用指标超额危险度、交互作用归因危险比和交互作用指数在CIN组分别为0．92、0．36和2．59，在SCC组分别为2．47、0．41和1．96。结论血清叶酸水平低及DNMT1蛋白高表达均是导致宫颈癌和癌前病变发生的危险因素，两者存在协同作用。