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侧支循环对急性ST段抬高心肌梗死未及时血运重建患者心功能的影响

Effects of collateral circulation on ventricular function of patients with ST-segment-elevation myocardial infarction treated with delayed percutaneous coronary intervention

作     者:朱华刚 孟帅 贾若飞 杨铎 浦连美 金泽宁 ZHU Huagang;MENG Shuai;JIA Ruofei;YANG Duo;PU Lianmei;JIN Zening

作者机构:首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所急诊科100029 

出 版 物:《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期:2014年第33卷第6期

页      面:791-794页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:冠状动脉疾病 心肌梗死 侧支循环 

摘      要:目的:评价择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,冠状动脉造影显示的侧支循环对于急性ST段抬高心肌梗死未能及时血运重建患者心功能的影响。方法:纳入2012年4月至2014年2月间,在北京安贞医院急诊科就诊未能行急诊介入治疗的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者76例,入院后均择期行冠状动脉造影和介入治疗,成功开通罪犯血管。根据择期冠状动脉造影结果按Rentrop方法评价侧支循环情况,分为有侧支循环组(n=33)和无侧支循环组(n=43)。分别于术后24小时内和术后30天应用超声心动图评价心功能情况。结果:PCI术后24小时内,有侧支循环组和无侧支循环组左心室射血分数差异无统计学意义(P0.05);两组间出现室壁瘤的比例,差异无统计学意义(P0.05)。术后30天门诊随访,有7例患者失访。术后30天超声结果显示两组的左心室射血分数和室壁瘤的发生比例差异没有统计学意义(P0.05)。结论:择期冠状动脉造影时显示的冠状动脉侧支循环可能与急性ST段抬高心肌梗死未及时血运重建患者择期PCI术后的心功能无关。

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