不同高度储血器放置对负压吸引下红细胞损伤的影响

作     者：刘海瑞 常留辉 顾晓蕾 王琛 周学兰 LIU Hairui;CHANG Liuhui;GU Xiaolei;WANG Chen;ZHOU Xuelan

作者机构：苏州大学附属第二医院麻醉科215004 

出 版 物：《临床麻醉学杂志》 (Journal of Clinical Anesthesiology)

年 卷 期：2015年第31卷第5期

页      面：494-496页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

主　　题：吸引 负压 损伤 红细胞 储血器 

摘      要：目的探讨不同高度储血器放置对负压吸引下红细胞损伤的影响。方法选择库存时间30～40d、证实被乙肝病毒感染的浓缩红细胞与同血型的血浆混匀（1U∶100ml）,每次抽取50ml,共60份,随机均分为三组：H组、N组和L组。依次将每份血液平铺于平底金属弯盘中,通过200mm Hg的吸引负压将弯盘中的血液收集于储血器内。根据储血器放置的高度分为三组,储血器高于弯盘水平30cm（H组）;储血器与弯盘同一水平（N组）;储血器低于弯盘水平30cm（L组）。比较三组60s内储血器中收集到的血液容量（V收集）,比较负压吸引前弯盘内和负压吸引60s后储血器内血液的红细胞畸形率（EDR）以及上清液中的游离血红蛋白含量（FHb）。结果与吸引前比较,三组血液EDR、FHb在负压吸引后均明显升高（P〈0.05或P〈0.01）;与H组比较,N组和L组V收集明显增加,而EDR和FHb在负压吸引后明显降低（P〈0.05）。结论负压吸引可引起经过血浆混匀后的库存浓缩红细胞形态改变和发生溶血,这种损伤程度与负压吸引过程中储血器放置的高度有关。其中,储血器放置于吸血平面上方30cm时对红细胞造成的损伤程度要高于放置在同一水平或下方30cm者。