小剂量吗啡内关穴注射治疗急性心肌梗死之胸痛

作     者：张雪羽 李文慧 温塘芳 李春海 程铮 张秀丽 苏心镜 ZHANG Xue-yu;LI Wen-hui;WEN Tang-fang;LI Chun-hai;CHENG Zheng;ZHANG Xiu-li;SU Xin-jing

作者机构：河北北方学院附属第二医院心内科张家口075100 

出 版 物：《中国针灸》 (Chinese Acupuncture & Moxibustion)

年 卷 期：2008年第28卷第9期

页      面：642-644页

学科分类：1005[医学-中医学] 100512[医学-针灸推拿学] 10[医学] 

主　　题：穴,内关 穴位注射 吗啡 心肌梗塞 胸痛 针刺镇痛 

摘      要：目的:探寻治疗急性心梗胸痛时吗啡的有效注射途径。方法:将临床确诊为心肌梗死的患者90例随机分为3组,每组30例。穴位注射组行双侧内关穴分别注射吗啡2 mg,静脉注射组采用吗啡5 mg静脉注射,皮下注射组采用吗啡5 mg皮下注射,其他治疗3组相同。采用视觉模拟评分法(VAS)观察3组病人治疗5、10、30、60、180 min后镇痛效果,并记录并发症。结果:治疗前3组VAS评分比较差异无统计学意义(均P0.05);治疗后5 min、30 min、180 min镇痛效果穴位注射组优于其他2组(均P0.01);穴位注射组恶心、呕吐发生率为3.3%,低于静脉注射组的40.0%和皮下注射组的20.0%(均P0.01)。结论:小剂量吗啡内关穴注射治疗急性心梗时的胸痛疗效确切,镇痛效果好,吗啡用量少,镇痛时间长,吗啡并发症少。