OSA患者内脏脂肪因子Vaspin、Chemerin、Omentin表达与胰岛素抵抗相关性研究

作     者：汤宇飞 周璇 周燕 李无双 TANG Yu-fei;ZHOU Xuan;ZHOU Yan;LI Wu-shuang

作者机构：桂林医学院附属医院呼吸与危重症医学科 

出 版 物：《世界最新医学信息文摘》 (World Latest Medicine Information)

年 卷 期：2019年第19卷第26期

页      面：10-11+14页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100213[医学-耳鼻咽喉科学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(NO:81460019) 广西自然科学基金(NO:2013GXNSFAA019208) 广西科技计划项目资助课题(桂科攻AD16450020) 

主　　题：阻塞性睡眠呼吸暂停 内脏脂肪因子 丝氨酸蛋白酶抑制剂 趋化素 网膜素 胰岛素抵抗 

摘      要：目的观察阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者血清Vaspin、Chemerin、Omentin水平变化及与OSA胰岛素抵抗的关系,探讨三种脂肪因子在OSA发病机制中的作用。方法经多导睡眠监测检查,根据病情严重程度将受试对象分三组:健康对照组30例(AHI 30次/小时)33例;测定所有受试者血脂、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBS)及血清Vaspin、Chemerin、Omentin水平,记录体重指数、腰围、颈围、血压。结果轻中度组、重度组血清Vaspin、Chemerin表达高于对照组(P0.05),重度组血清Vaspin、Chemerin表达高于轻中度组(P0.05);轻中度组、重度组血清Omentin表达低于对照组(P0.05),重度组血清Omentin表达低于轻中度组(P0.05)。相关分析结果表明:Vaspin水平与Chemerin、腰围、颈围、BMI、AHI、HOMA-IR、TG、TC、LDL呈正相关(r分别为0.553、0.584、0.739、0.697、0.496、0.415、0.506、0.475、0.421,P均0.05),与Omentin、LSao2、HDL呈负相关(r分别为-0.603、-0.482、-0.572,P均0.05);Chemerin水平与颈围、BMI、AHI、HOMA-IR、TG、TC、呈正相关(r分别为0.487、0.602、0.553、0.474、0.433、0.429,P均0.05),与Omentin、LSao2、HDL呈负相关(r分别为-0.579、-0.518、-0.371,P均0.05);Omentin与颈围、BMI、AHI、FBS、HOMA-IR、ESS、TG、呈负相关(r分别为-0.528、-0.541、-0.617、-0.412、-0.486、-0.467、-0.517,P均0.05),与LSao2呈正相关(r为0.603,P0.05)。逐步回归分析表明,颈围、BMI、AHI、HDL、DBP是血清vaspin水平的影响因素(β分别为0.07、0.103、0.009、-0.682、-0.009,P均0.05);BMI、AHI是血清chemerin水平的影响因素(β分别为5.422、0.539,P均0.05);AHI、BMI、TG、ESS评分是血清Omentin水平的影响因素(β分别为-0.159、-1.084、-5.815、-0.255,P均0.05)。FINS、FBS、BMI、AHI是HOMA-IR的影响因素(β分别为0.228、0.746、0.017、0.004,P均0.05)。结论 OSA患者血清Vaspin、Chemerin水平升高,血清Omentin水平下降,与病情严重程度及胰岛素抵抗相关。