关于按服务项目支付的探讨

作     者：高庆波 GAO Qing-bo

作者机构：中国人民大学劳动人事学院北京100872 

出 版 物：《北京航空航天大学学报（社会科学版）》 (Journal of Beijing University of Aeronautics and Astronautics：Social Sciences edition Edition)

年 卷 期：2008年第21卷第1期

页      面：40-42页

学科分类：120202[管理学-企业管理（含：财务管理、市场营销、人力资源管理）] 12[管理学] 0202[经济学-应用经济学] 02[经济学] 020207[经济学-劳动经济学] 1202[管理学-工商管理] 

主　　题：医疗保险 按服务项目支付 行为分析 

摘      要：按服务项目支付是中国医疗保险实践广泛采用的结算方式。文章分析了在医疗保险中医院、患者、医疗保险经办机构各自的目标、行为以及在不同的报销模式下的行为选择,并进一步得出,医疗保险经办机构采用不同的报销模式将导致不同的主体间关系、不同的医疗保险满意度以及医疗资源利用水平。中国医疗保险事业缺乏西方国家成熟的商业保险行业组织以及相应的经验和信息积累,变更医院的目标函数和约束条件是更加合理地利用医疗资源的关键。