常见慢性病对老年人轻度认知功能障碍前期的影响

作     者：韩耀风 袁满琼 方亚 

作者机构：厦门大学公共卫生学院卫生技术评估福建省高校重点实验室361102 

出 版 物：《中国卫生统计》 (Chinese Journal of Health Statistics)

年 卷 期：2019年第36卷第2期

页      面：232-235,239页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100205[医学-精神病与精神卫生学] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81573257) 

主　　题：老年人 Pre-MCI 主观认知功能 慢性病 

摘      要：目的轻度认知功能障碍前期(Pre-MCI)是阿尔兹海默病(AD)的超早期临床前阶段,通过了解慢性病对老年人Pre-MCI的影响,为AD的超早期干预提供依据。方法通过多阶段抽样方法抽取厦门市60岁及以上老年人,利用国际主观认知功能下降倡议工作组提出的Pre-MCI诊断标准筛查Pre-MCI者,采用χ~2检验与logistic回归分析慢性病对Pre-MCI的影响。结果共纳入1318名老年人,其中749人(56.8%)为Pre-MCI;Pre-MCI流行率随年龄增加而增高(P0.0001),以75岁及以上者为最高(68.0%)。患慢性病老年人的Pre-MCI流行率(61.6%)高于未患慢性病者(χ~2=12.8,P=0.0003);Pre-MCI流行率随患慢性病种数的增加而增高(χ~2=15.1,P=0.002),患3种及以上慢性病老年人的Pre-MCI流行率为69.2%。患高血压、高血脂、心脏病的老年人,Pre-MCI流行率分别为60.6%、66.7%和72.3%,均高于未患该病的老年人(P0.05)。控制社会人口学特征的影响后,慢性病是Pre-MCI的危险因素(OR(95%CI)=1.5(1.2,1.9)),其中糖尿病、高血脂、心脏病和同时患高血压和心脏病者发生Pre-MCI的OR(95%CI)分别为:1.5(1.0,2.2)、1.8(1.2,2.6)、1.7(1.0,2.9)、3.0(1.1,8.4)。结论厦门市老年人Pre-MCI流行率较高,慢性病是Pre-MCI的危险因素,尤其是患糖尿病、高血脂和心脏病者;多种慢病共存者的Pre-MCI发生风险更高,尤其是同时患高血压和心脏病者。