内镜下应用氩离子血浆凝固术治疗早期食管癌及其癌前病变的临床研究

作     者：王贵齐 魏文强 郝长青 张晓华 赖少清 于桂香 鞠凤环 马跃华 乔友林 董志伟 王国清 WANG Gui-qi;WEI Wen-qiang;HAO Chang-qin

作者机构：中国医学科学院肿瘤医院内镜科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院流行病室北京100021 河南省林州市肿瘤医院内镜科 

出 版 物：《中华消化内镜杂志》 (Chinese Journal of Digestive Endoscopy)

年 卷 期：2004年第21卷第6期

页      面：365-367页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：卫生部部属(管)医院临床学科重点项目(2001-2004) 

主　　题：内镜 氩离子血浆凝固术 治疗 早期 食管癌 癌前病变 临床研究 

摘      要：目的 探讨应用氩离子血浆凝固术治疗早期食管癌及其癌前病变的意义。方法1999年10月2003年1月内镜下应用氩离子血浆凝固术对13例早期食管癌及114例食管鳞状上皮异型增生进行治疗,氩离子血浆凝固术功率设定为28 W,氩气流量0.4 L／min。术后1个月、4个月及12个月进行内镜复查及治疗。结果 (1)氩离子血浆凝固术治疗早期食管癌及食管癌前病变的成功率分别为92.3％和100％,平均治疗次数分别为3次和2.2次。(2)本组127例合并症发生率为5.5％,其中早期癌与癌前病变合并症的发生率分别为30.7％和2.60％,合并症主要表现为出血、黏膜下血肿及发热等,经对症治疗后均治愈。本组无穿孔及狭窄发生。(3)4-12个月内镜复查并经病理证实3例早期癌复发,再次应用氩离子血浆凝固术治疗,2例治愈,1例病变未控改为手术治疗。癌前病变无复发。(4)本组术后平均随访时间为15.3个月,所有患者目前均无明显不适。结论 应用氩离子血浆凝固术可简便、安全、有效地治疗早期食管癌及癌前病变,具有较好的应用前景。