经皮置管治疗恶性心包积液21例

作     者：姚丽菁 蔡丽芳 肖琳琳 

作者机构：莆田市第一医院化疗科福建莆田351100 

出 版 物：《现代医药卫生》 (Journal of Modern Medicine & Health)

年 卷 期：2005年第21卷第21期

页      面：2910-2911页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：经皮穿刺置管 心包积液引流 诊断 治疗 

摘      要：目的:对于恶性心包积液者,经皮穿刺置管引流达到诊断及治疗。方法:在B超定位下,用PICC管(贝朗公司生产)作为材料,穿刺心包成功后,将导管与一次性引流瓶相接,收集引流瓶内积液送检细胞学或组织学,分段引流至积液≤30ml/24h后,注入抗癌药物丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。将导管封口固定于胸壁,2周后B超复查,若积液消失,则拔管开始全身化疗;若积液增多,再次引流灌药(方法同上)。2周后评价疗效。结果:21例均一次性置管成功,临床症状于30分钟后改善,积液病检阳性率达68%,心包积液经1次局部灌注化疗后控制9例,2次者6例,进展6例。结论:此法是一种集急救、诊断及治疗为一体的心包置管引流方法,简单、微创,值得临床推广。