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高血压性脑出血外科治疗方式和影响疗效因素

Surgicaltreatmentofhypertensivecerebralandcerebelarhaemorrhageanditsinfluencefactors

作     者:陈锦峰 丁育基 张子平 林章雅 林志雄 

作者机构:福建医学院神经病学研究室 首都医科大学附属宣武医院神经外科脑血管病研究室 福建医学院附属第一医院神经外科 

出 版 物:《中华外科杂志》 (Chinese Journal of Surgery)

年 卷 期:1996年第34卷第3期

页      面:160-163页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主  题:脑出血 高血压性脑出血 预后 外科手术 

摘      要:作者对210例高血压性脑出血患者采用钻孔引流、锥颅血肿碎吸、小骨窗开颅血肿清除和骨成形瓣开颅血肿清除四种外科方式治疗。术后痊愈和好转151例,死亡59例(28.0%)。根据病情分级,结合CT显示的血肿部位、出血量以及中线结构移位程度,个体化选择手术方式,有助于提高疗效。并分析了影响预后的因素,如出血部位、出血量、血肿破入脑室以及手术时机等;讨论了再出血、颅内积气以及多器官功能衰竭等问题,提出处理措施。并认为,术后进行颅压连续监测,对发现病情变化可以起到重要作用。

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