父母地中海贫血与早产及低出生体重的关系研究

作     者：黄晓春 仇小强 曾小云 刘顺 韦芳练 黎燕宁 刘韬 武亚楠 冯宝莹 蒋群姣 黄东萍 Huang Xiaochun;Qiu Xiaoqiang;Zeng Xiaoyun;Liu Shun;Wei Fanglian;Li Yanning;Liu Tao;Wu Yanan;Feng Baoying;Jiang Qunjiao;Huang Dongping

作者机构：广西医科大学公共卫生学院卫生化学教研室南宁530021 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室南宁530021 广西德保县妇幼保健院产科门诊531400 

出 版 物：《中华流行病学杂志》 (Chinese Journal of Epidemiology)

年 卷 期：2019年第40卷第5期

页      面：596-600页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100211[医学-妇产科学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家自然科学基金(81360440,81460517) 广西科技计划(桂科AB17195012) 

主　　题：地中海贫血 早产 低出生体重 

摘      要：目的探讨父母妊娠合并地中海贫血(地贫)对新生儿早产和低出生体重的影响。方法选择2017年1-12月在广西壮族自治区靖西市、德保县人民医院或妇幼保健院进行产前检查的孕妇及其丈夫作为研究对象,从中选取经过地贫基因诊断确诊一方或双方均为地贫且有妊娠结局的父母共758对作为地贫组,选择地贫基因诊断为正常或者地贫筛查、血红蛋白电泳检测均为阴性且有妊娠结局的父母共758对作为非地贫组,并将地贫组按是否罹患地贫分为母亲地贫组、父亲地贫组以及父母双方地贫组,收集研究对象的临床、妊娠结局资料,采用独立样本t检验、χ^2检验以及Cox回归分析等统计学方法对父母罹患地贫与新生儿早产和低出生体重的关系进行分析。结果新生儿早产发生率在地贫组和非地贫组中分别约为6.5%、1.6%,低出生体重发生率分别约为7.3%、0.8%。校正可能存在的混杂因素后,Cox回归分析结果显示,母亲地贫组(aRR=3.45,95%CI:1.35~8.81,P=0.010)、父亲地贫组(aRR=4.93,95%CI:2.16~11.21,P0.001)及父母双方地贫组(aRR=5.13,95%CI:2.62~10.04,P0.001)均与新生儿早产风险增加相关;母亲地贫组(aRR=12.98,95%CI:4.91~34.30,P0.001)、父亲地贫组(aRR=9.40,95%CI:3.40~25.95,P0.001)及父母双方地贫组(aRR=10.74,95%CI:4.44~26.00,P0.001)均与新生儿低出生体重风险增加相关;父母双方罹患地贫比父母单方罹患地贫发生新生儿早产(趋势检验χ^2=22.72,P0.001)以及低出生体重(趋势检验χ^2=34.03,P0.001)的风险更高。结论父母双方罹患地贫或任意一方罹患地贫均可增加新生儿早产和低出生体重的风险,且父母双方罹患地贫发生早产和低出生体重的风险更高。