氢氯噻嗪和卡托普利对原发性高血压患者CYP11B2基因多态性和血浆醛固酮浓度的影响

作     者：刘春英 宋绍敏 赵海燕 吴寿岭 

作者机构：开滦医疗集团林西医院神经科河北省唐山市063000 开滦（集团）有限责任公司医院 

出 版 物：《中国综合临床》 (Clinical Medicine of China)

年 卷 期：2007年第23卷第2期

页      面：112-114页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主　　题：原发性高血压 氢氯噻嗪 卡托普利 醛固酮合成酶 基因多态性 

摘      要：目的探讨CYP11B2（-344C／T）基因多态性与原发性高血压患者血浆醛固酮（ALD）浓度的关系及氢氯噻嗪（HCTZ）和卡托普利对血浆ALD浓度的影响。方法应用PCR技术检测240例原发性高血压患者CYP11B2基因型同时测定其血浆ALD浓度，然后均服用6周HCTZ，12．5mg／d，6周后加用卡托普利25mg，2次／d，随访1年。1年末所余资料完整的219例患者按TT、TC、CC基因型分为3组，比较3组不同基因型患者血浆ALD浓度的变化。结果服药前3组患者血浆ALD浓度无差别，6周后，3组患者血浆ALD水平均较服药前有所增高，TT、TC2组ALD水平与服药前比较差异有显著性；加用卡托普利继续治疗1年后，3组患者血浆ALD水平又都有不同程度的回降，其中TC组ALD水平与服药前比较差异有显著性（P〈0．05）。3组患者血浆ALD浓度下降值比较差异无显著性。结论服用HCTZ后CC组血浆ALD浓度上升幅度小于其他2组，加用卡托普利后3组患者血浆ALD浓度均有所回降，CC基因型患者的下降幅度高于其他2组。