不同创伤评分系统在爆炸伤伤情评估中的比较

作     者：康建毅 段朝霞 张洁元 张东冬 KANG Jianyi;DUAN Zhaoxia;ZHANG Jieyuan;ZHANG Dongdong

作者机构：陆军军医大学(第三军医大学)野战外科研究所第六研究室创伤、烧伤、复合伤国家重点实验室 

出 版 物：《第三军医大学学报》 (Journal of Third Military Medical University)

年 卷 期：2019年第41卷第15期

页      面：1403-1406页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

基　　金：国家重点研究发展计划(2017YFC0822304) 

主　　题：爆炸伤 创伤评分系统 武器杀伤生物效应评估 

摘      要：目的探讨适合武器杀伤生物效应评估爆炸伤伤情的创伤评分系统。方法采用某型模拟弹药对开阔地的28只实验兔进行静爆致伤实验,分别使用简明损伤定级标准(abbreviated injury scale,AIS),校正损伤严重度指数(adjusted injury of severity index,ASⅡ)进行伤情判定,研究两种伤情评定方法的优缺点和有效性。结果爆炸距离对ASⅡ评分、AIS评分方法中的损伤严重度评分(injury severity score,ISS)和最大简明损伤定级标准评分(maximal abbreviated injury scale,MAIS)都存在显著影响(P0.001,P=0.046,P=0.010 6)。ASⅡ、ISS和MAIS评分随着爆炸距离的增加变化率分别为80%、73.6%、54.5%,ASⅡ评分随着距离的增加变化率最大,其次是ISS、MAIS评分。ASⅡ、MAIS和ISS评分与爆炸距离相关系数R分别为0.788 6(P0.001),0.607 2(P0.001)和0.566 4(P=0.001 7)。ASⅡ评分与爆炸距离的相关性最好,其次是MAIS、ISS评分。结论ASⅡ评分能有效反映爆炸伤伤情与损伤程度,更适合于武器杀伤生物效应爆炸伤伤情评估。