R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统用于保留肾单位手术的临床分析

作     者：张中元 唐琦 李学松 吴静云 杨学东 张晓春 王霄英 周利群 ZHANG Zhong-yuan;TANG Qi;LI Xue-song;WU Jing-yun;YANG Xue-dong;ZHANG Xiao-chun;WANG Xiao-ying;ZHOU Li-qun

作者机构：北京大学第一医院泌尿外科北京大学泌尿外科研究所国家泌尿、男性生殖系肿瘤研究中心北京100034 北京大学第一医院医学影像科北京100034 

出 版 物：《北京大学学报（医学版）》 (Journal of Peking University:Health Sciences)

年 卷 期：2012年第44卷第4期

页      面：539-543页

核心收录：

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主　　题：肾肿瘤 肾切除术 肾单位 手术期间 预后 

摘      要：目的:探讨R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统对于施行保留肾单位手术的肾肿瘤患者的临床意义。方法:选择北京大学第一医院泌尿外科2010年1月至2012年1月收治的110例施行保留肾单位手术治疗的肾肿瘤患者进行病例回顾,收集包括一般情况、术前伴随疾病情况、手术情况和术后并发症等数据,对患者术前CT或MRI进行回顾分析并进行R.E.N.A.L.系统评分,分析R.E.N.A.L.系统评分与手术方式、肾脏缺血时间、围手术期并发症等的相互关系。结果:R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统与手术方式有显著相关性(P0.001),但与围手术期并发症无显著相关性(P0.611)。该评分系统与肾缺血时间(P0.023)和围手术期血肌酐变化(P0.025)都显著相关。R.E.N.A.L.系统各变量kappa值为0.52～0.89不等,均为P0.001。结论:R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统是描述肾肿瘤解剖特征的综合性评估体系,具有良好的稳定性,能够协助指导手术方式的选择并能对围手术期肾功能的变化情况进行评估,但仍需进一步的研究评价其预测手术相关结局的能力。