革兰阴性杆菌耐药性变迁

作     者：汪复 朱德妹 吴湜 胡付品 张婴元 

作者机构：复旦大学附属华山医院抗生素研究所上海200040 

出 版 物：《中国抗感染化疗杂志》 (Chinese Journal of Infection and Chemotherapy)

年 卷 期：2003年第3卷第2期

页      面：65-70页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：革兰阴性杆菌 耐药性变迁 肠杆菌科细菌 细菌耐药类型 

摘      要：目的 :了解上海地区临床分离的革兰阴性杆菌的耐药情况。方法 :2 0 0 1年 1月至 12月上海 11家医院临床分离菌用Kirby Bauer法进行药敏试验。结果 :13934株革兰阴性菌中肠杆菌科细菌 86 86株 ,非发酵革兰阴性杆菌 5 2 4 8株 ,最常见的菌种依次为大肠埃希菌、克雷伯菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌属与肠杆菌属等。与历年比较 ,非发酵革兰阴性杆菌有逐年增多趋势 ,其中嗜麦芽窄食单胞菌也有逐年增多趋势。细菌对临床常用抗菌药物的耐药率较上一年略有增高。对肠杆菌科细菌的作用依次为亚胺培南 (IMP)、美罗培南 (MEM ) 头孢吡肟 (FEP) 头孢哌酮 舒巴坦 (CPZ SBT)、哌拉西林 三唑巴坦(PIP TAZ)、阿米卡星 (AMK) 头孢他啶 (CAZ) 环丙沙星 (CIP) ;对非发酵革兰阴性杆菌的作用依次为IMP、MEM CPZ SBT、PIP TAZ CAZ、CIP FEP、AMK。IMP与MEM对革兰阴性杆菌的抗菌作用基本相同。CPZ SBT和PIP TAZ对肠杆菌科细菌的作用相近 ;非发酵革兰阴性杆菌对两者的敏感性相同 ,但对PIP TAZ耐药的菌株数较多。结论