中老年人血尿酸水平与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

作     者：林琳 徐佰慧 李婧 孙继超 黄小琳 毕宇芳 汤正义 宁光 

作者机构：上海市内分泌代谢病临床医学中心 上海市内分泌代谢病研究所 上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科上海200025 

出 版 物：《内科理论与实践》 (Journal of Internal Medicine Concepts & Practice)

年 卷 期：2013年第8卷第4期

页      面：246-250页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：卫生行业科研专项项目(项目编号:201002002) 

主　　题：非酒精性脂肪性肝病 血尿酸 中老年人群 

摘      要：目的:研究中老年人群血尿酸水平与非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的相关性。方法 :采取整群抽样方法,对上海市嘉定社区2 519名40岁以上常住居民进行问卷调查、体格检查,同时采血进行血尿酸、血糖、血脂、肝功能、肾功能检测,以及上腹部彩色多普勒超声检查。NAFLD的诊断依据高分辨率超声扫描结果。按照血尿酸水平四分位数将研究人群分为Q1、Q2、Q3、Q4四组,并对其各项代谢指标进行分析。结果:NAFLD组的血尿酸水平显著高于非NAFLD组[(319.6±92.3)比(272.8±88.8)μmol/L,P0.000 1]。研究对象的各项主要代谢指标随着血尿酸水平的升高逐渐趋向恶化,NAFLD的患病率随着血尿酸水平的升高而升高,从Q1组至Q4组分别为14.4%、23.6%、28.7%和43.1%(趋势P0.000 1)。多元Logistic回归分析显示,与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组的比值比(OR)[95%可信区间(CI)]值分别为1.84(1.34～2.52)、2.40(1.77～3.27)、4.52(3.36～6.09);进一步校正年龄、性别、吸烟、体质量指数(BMI)、脂代谢指标以及肝酶后,高血尿酸水平者(Q4组)NAFLD的患病风险增加64%(OR=1.64,95%CI 1.10～2.44,P0.05)。结论:上海城镇中老年人群NAFLD患病风险随着血尿酸水平升高而增加。