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绿激光前列腺汽化术在口服抗凝药物前列腺增生患者中的应用

Photoselective vaporization of the prostate with the GreenLight laser in patients with ongoing platelet aggregation inhibition and oral anticoagulation

作     者:陈金虎 张贤生 张翼飞 郝宗耀 周骏 高晶晶 王伟 梁朝朝 CHEN Jinhu;ZHANG Xiansheng;ZHANG Yifei;HAO Zongyao;ZHOU Jun;GAO Jingjing;WANG Wei;LIANG Chaozhao

作者机构:安徽医科大学第一附属医院泌尿外科安徽医科大学泌尿外科研究所泌尿生殖系统疾病安徽省重点实验室 

出 版 物:《临床泌尿外科杂志》 (Journal of Clinical Urology)

年 卷 期:2019年第34卷第10期

页      面:804-808页

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主  题:良性前列腺增生 抗凝治疗 绿激光汽化术 

摘      要:目的:评估围术期维持抗凝药物治疗的良性前列腺增生(BPH)患者行经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)的有效性及安全性。方法:回顾性分析2015年1月~2016年12月我院收治的236例行PVP的BPH患者的临床资料,按围术期是否口服抗凝药物分为抗凝组(86例)和未抗凝组(150例),记录并分析两组患者一般情况、手术情况及术后随访12个月的相关临床指标。结果:抗凝组的患者较未抗凝组年龄更大、ASA评分更高,且差异均有统计学意义(P0.05)。两组尿管置管时间及术后并发症(如尿潴留、尿路感染、尿道狭窄和术后出血)发生率比较差异无统计学意义,无严重并发症发生。共有161例完成12个月的随访。两组患者术后1、3、6、12个月国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、生活质量评分(QOL)、残余尿量(PVR)和前列腺特异性抗原(PSA)值较术前均有显著改善(P0.05)。而抗凝组和未抗凝组IPSS评分、Qmax、QOL、PVR和PSA值比较差异无统计学意义。结论:大功率PVP临床疗效确切,是围术期口服抗凝药物患者安全有效的选择。

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