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以双下肢疼痛为主要表现的急性心肌梗死1例

作     者:尹艳凤 王新 张文权 

作者机构:齐齐哈尔市第一医院循环二科!黑龙江齐齐哈尔 161005 内蒙古阿荣旗亚东镇中心卫生院 

出 版 物:《临床心血管病杂志》 (Journal of Clinical Cardiology)

年 卷 期:2001年第17卷第3期

页      面:107-107页

核心收录:

学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主  题:心肌梗死 肢痛 

摘      要:患者,女,70岁。既往体健,因呼吸困难7 d来我院急诊室。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V5 ST段下移0.1 mV,T波均呈负正双向,V1~3 ST-T大致正常,心率108次/min。拟诊冠心病,心力衰竭。静脉滴注硝普钠后症状消失而转入病房。次日中午,患者突然出现左下肢剧烈疼痛活动受限,持续0.5 h后自行缓解。1 h后再次出现左下肢剧烈疼痛,几分钟后右下肢亦剧痛难忍,伴烦躁、大汗,濒死感,略有心悸,持续0.5 h余无好转。当时体检:BP:90/75 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸92次/min,表情痛苦,心音低钝,心律整齐,无杂音。

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