个体化选用支架治疗症状性颅内动脉重度狭窄

作     者：贾子昌 李小刚 李选 韩金涛 Jia Zichang;Li Xiaogang;Li Xuan;Han Jintao

作者机构：北京大学第三医院介入血管外科100191 北京大学第三医院神经内科100191 

出 版 物：《中华老年心脑血管病杂志》 (Chinese Journal of Geriatric Heart,Brain and Vessel Diseases)

年 卷 期：2019年第21卷第11期

页      面：1188-1191页

学科分类：1002[医学-临床医学] 10[医学] 

主　　题：支架 颅内动脉硬化 血管造影术,数字减影 阿司匹林 磁共振成像 血栓弹力描记术 

摘      要：目的评估个体化选用支架的方法治疗不同类型的症状性重度颅内动脉粥样硬化性狭窄(intracranial atherosclerotic stenosis,ICAS)的安全性和有效性。方法回顾性分析2016年1月~2018年3月北京大学第三医院介入血管外科症状性重度ICAS患者61例,根据症状性重度ICAS的不同类型采取个体化选用适应病变特点的颅内支架的方法治疗,观察主要终点事件(术后30d内脑卒中事件及死亡)和次要终点事件(支架内再狭窄)。结果获得技术成功患者59例,技术成功率96.7%,支架置入术后狭窄率从(81.3±7.1)%降为(17.2±6.2)%,差异有统计学意义(P0.01)。发生主要终点事件2例(3.3%),其中缺血性脑卒中1例,出血性脑卒中1例,无死亡患者。49例患者获得随访,随访6~29(17.0±7.0)个月,5例(10.2%)患者出现支架内再狭窄,其中2例为症状性再狭窄,予球囊成形术治疗。结论采用个体化选用合适的颅内支架进行治疗不同类型ICAS的方法是安全有效的,可提高技术成功率,并降低并发症发生率。