花粉症皮肤点刺试验和血清特异性IgE检测的对比分析

作     者：刘丹 李强 王清玉 陈红 刘玮 LIU Dan;LI Qiang;WANG Qing-yu;CHEN Hong;LIU Wei

作者机构：空军特色医学中心皮肤科 中国医科大学附属第一院皮肤科 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2020年第47卷第1期

页      面：127-131页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

主　　题：花粉症 SPT 血清slgE 一致性 

摘      要：目的对比分析皮肤点刺试验(skin prick test, SPT)和血清特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测在花粉症中的诊断特性。方法收集内蒙古毕克齐花粉症高发人群中376例受试者行SPT和血清sIgE检测,采集蒿属样本并鉴定物种,SPSS 22.0统计分析。结果花粉症患病率32.78%(376/1 147),SPT总阳性率43.62%,血清slgE检测总阳性率58.78%,其中艾蒿阳性率最高(分别41.75%和48.67%);蒿种鉴定样本与Artemisia lavandulifolia、Artemisia sieversiana、Artemisia annua、Artemisia argyi和Artemisia scoparia的相似性分别为99.74%、99.79%、100%、99.30%和100%;在诊断艾蒿过敏中SPT和血清sIgE检测有较好一致性(Kappa=0.754,P0.001),诊断葎草、豚草、蟑螂和尘螨过敏中一致性较差(分别Kappa=0.093,0.239,0.102和0.315,P0.05);诊断艾蒿花粉症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、Youden指数,SPT分别为86.6%、96.1%、94.9%、89.5%和82.7%,血清slgE检测分别为94.8%、90.2%、89.1%、95.3%和85.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 SPT和血清sIgE检测在诊断艾蒿花粉症中具有较好一致性,血清sIgE检测的敏感性、阴性预测值及Youden指数高,诊断价值大于SPT。