高血压脑出血院外急救方式选择的系统分析

作     者：阮一鸣 胡方圆 贺佳 RUAN Yiming;HU Fangyuan;HE Jia

作者机构：海军军医大学卫生勤务学系卫生统计学教研室上海200433 

出 版 物：《中国急救复苏与灾害医学杂志》 (China Journal of Emergency Resuscitation and Disaster Medicine)

年 卷 期：2020年第15卷第1期

页      面：17-19页

学科分类：100218[医学-急诊医学] 1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：第四轮公众卫生三年行动计划重点学科建设计划项目 

主　　题：高血压脑出血 院外急救方式 病例对照研究 meta分析 

摘      要：目的对高血压脑出血急救方式进行系统分析,为其急救方式的选择提供参考依据。方法检索维普、万方、中国知网、中华医学会、SinoMed、PubMed、Embase数据库,筛选出符合纳入标准的病例对照研究文献,采用Review Manager5.3软件计算合并各指标优势比(odds ratio,OI)及95%C1,同时检验纳入文章的异质性和发表偏倚,并对结果进行敏感性分析。结果最终纳入8篇文献,包含1074名研究对象,对于急性高血压脑出血,院外急救(先治疗后转运至医院)相对于非院外急救(先转运至医院再治疗)模式,总有效率及各并发症发生率合并OR(95%C1)为:总有效率5.82(3.85,8.79),气道阻塞0.29(0.19,0.45),呼吸、心跳骤停0.30(0.08,1.15),脑疝0.30(0.19,0.48),中枢性高热0.37(0.27,0.52),消化道出血0.39(0.20,0.75),呼吸衰竭0.54(0.25,1.18)。结论本研究结果表明,采用院外急救可显著提高急性高血压脑出血治疗总有效率,明显减少各类并发症的发生。