黄连素联合万古霉素对难辨梭菌的体外抗菌研究

作     者：王刚 张延京 张金仿 Wang Gang;Zhang Yanjing;Zhang Jinfang

作者机构：首都医科大学附属北京友谊医院检验科北京100050 

出 版 物：《中华实验和临床病毒学杂志》 (Chinese Journal of Experimental and Clinical Virology)

年 卷 期：2019年第33卷第6期

页      面：622-625页

核心收录：

学科分类：1007[医学-药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100706[医学-药理学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：难辨梭菌 万古霉素 黄连素 

摘      要：目的 探讨黄连素联合万古霉素对难辨梭菌(Clostridium difficile, CD)体外分离株的抗菌效果,以期为临床CD感染相关性疾病的治疗提供新思路。方法 选取35株临床分离CD菌株,应用琼脂稀释法进行万古霉素(浓度范围为0.0625~4 mg/L)或黄连素(浓度范围为8~512 mg/L)对CD的单一药敏或联合药敏试验,统计单一用药和联合用药情况。结果 35株CD临床分离菌株均对黄连素和万古霉素敏感,对黄连素和万古霉素的药物敏感性范围分别为128 mg/L^512 mg/L和0.25 mg/L^2 mg/L,50%最低药物抑制浓度(MIC50)值分别为512 mg/L和0.25 mg/L,90%最低药物抑制浓度(MIC90)值分别为512 mg/L和1 mg/L。不同浓度的黄连素分别与0.0625~4 mg/L的万古霉素联合,协同作用最强的是128 mg/L黄连素和1 mg/L万古霉素联合(占比5.71%),相加作用最强的是64 mg/L黄连素和0.5 mg/L万古霉素联合(占比25.71%),无关作用最强的是8 mg/L黄连素分布联合0.0625 mg/L万古霉素(占比97.14%),未发现黄连素联合万古霉素出现拮抗作用的菌株(χ2=9.85,P=0.003)。结论 黄连素可增加万古霉素对CD的抗菌活性,具有临床联合用药价值。