遂宁市中心医院ICU分离的鲍曼不动杆菌耐药性和同源性分析

作     者：江冬萍 李艳霞 惠亚 左素清 顾成武 JIANG Dong-pin;LI Yan-xia;HUI Ya;ZUO Su-qing;GU Cheng-wu

作者机构：遂宁市中心医院感染管理科 

出 版 物：《现代预防医学》 (Modern Preventive Medicine)

年 卷 期：2020年第47卷第7期

页      面：1318-1322页

学科分类：1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 10[医学] 

基　　金：四川省卫生和计划生育委员会科研课题(17PJ455) 

主　　题：重症监护病房 鲍曼不动杆菌 耐药性 ERIC-PCR 同源性 

摘      要：目的了解遂宁市中心医院重症监护病房(ICU)内患者及其环境分离的鲍曼不动杆菌(AB)耐药性与同源性,为预防AB医院感染提供科学依据。方法检测2017年3月至2018年7月我院ICU患者医院感染检出的所有AB共计44株(患者组)及同期其环境及工作人员手分离出的所有AB共计35株(环境组)的药敏结果,采用肠杆菌科基因间重复序列-聚合酶链式反应(ERIC-PCR)技术进行同源性分析,采用χ~2检验比较两组AB耐药情况,聚类分析判定其同源性。结果患者组AB检出率为9.98%(44/441),环境组检出率为11.95%(35/293)。患者组对各类抗菌药物耐药率均较高,其中最低的为复方新诺明(63.64%),环境组耐药率最低的为妥布霉素(37.14%)。比较两组菌株耐药率,头孢曲松(χ~2=8.663;P=0.013)、妥布霉素(χ~2=11.486;P=0.001)、庆大霉素(χ~2=6.767;P=0.034)、左氧氟沙星(χ~2=14.472;P=0.001)差异有统计学意义。两组AB可分为8个不同的型别,分别用A～H表示,其中A、D、G型为主要流行菌株。结论我院ICU内患者及环境中检出的AB耐药率较高,且具有同源性。