高血压患者同型半胱氨酸水平与动脉粥样硬化的相关关系

作     者：左惠娟 邓利群 王锦纹 杨红霞 宋现涛 ZUO Huijuan;DENG Liqun;WANG Jinwen;YANG Hongxia;SONG Xiantao

作者机构：首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所人群防治研究室100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所全科医疗科100029 首都医科大学附属北京安贞医院-北京市心肺血管疾病研究所心内科100029 

出 版 物：《心肺血管病杂志》 (Journal of Cardiovascular and Pulmonary Diseases)

年 卷 期：2020年第39卷第3期

页      面：260-263,275页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：北京市卫生和计划生育委员会科技成果和适宜技术推广项目(TG-2015-33) 

主　　题：同型半胱氨酸 动脉粥样硬化 颈动脉斑块 心血管疾病 

摘      要：目的:了解高血压患者同型半胱氨酸(HCY)水平以及颈动脉斑块的检出率,评价HCY水平与动脉粥样硬化的相关关系。方法:收集2016年6月至2017年6月,在北京安贞医院就诊且进行颈动脉超声的高血压患者3 962例。结果:HCY平均水平为17.91μmol/L,64.5%的患者HCY水平超过15μmol/L。颈动脉斑块的检出率为50.5%,心血管疾病患病率为12.9%;没有颈动脉斑块和心血管疾病的患者、单纯颈动脉斑块患者以及单纯心血管疾病患者性别、年龄、高血压病程、HCY水平、收缩压、FPG、LDL-C、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等差异有统计学意义;HCY水平预测颈动脉斑块曲线下面积为:0.666 (95%CI:0.642~0.694,P0.001),预测心血管病的曲线下面积为0.566(95%CI:0.540~0.592,P0.001);调整性别、年龄、高血压病程、腰围、FPG、糖尿病、LDL-C水平、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼、血压控制的影响后,HCY水平与颈动脉斑块具有显著的相关关系,相对危险度为1.207(95%CI:1.147~1.376,P=0.012)与心血管疾病没有显著的相关关系,相对危险度为1.198(95%CI:0.962~1.492,P=0.106)。结论:HCY水平升高是高血压患者一个显著特征,50%高血压患者中检出颈动脉斑块,HCY水平升高与颈动脉斑块的发生具有显著相关关系,但与心血管疾病的相关关系,差异无统计学意义。