某省部分县级公立医院农村老年住院患者疾病谱变化趋势与疾病构成的帕累托图分析

作     者：吴芳 周文羽 刘国琴 孔凡宇 邓莹燕 楚亚林 付丹舟 Wu Fang;Zhou Wenyu;Liu Guoqin;Kong Fanyu;Deng Yingyan;Chu Yalin;Fu Danzhou

作者机构：遵义医科大学管理学院卫生管理学教研室贵州遵义563099 遵义医科大学附属医院宣传部贵州遵义563099 贵州医科大学第三附属医院医务处贵州都匀558000 

出 版 物：《遵义医科大学学报》 (Journal of Zunyi Medical University)

年 卷 期：2020年第43卷第1期

页      面：91-95页

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 120402[管理学-社会医学与卫生事业管理(可授管理学、医学学位)] 1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 10[医学] 

基　　金：复旦大学,牛津大学合作项目横向研究项目(NO:G-074) 国家级2018年大学生创新创业训练计划项目(NO:201810661004) 贵州省2018年大学生创新创业训练计划项目(NO:2018520411) 遵义医学院2017年大学生创新创业训练计划项目(NO:遵医201751114) 四川省教育厅人文社科重点研究基地四川医院管理和发展研究中心课题(NO:SCYG2018-15) 

主　　题：新农合 县级公立医院 疾病谱 帕累托图分析法 

摘      要：目的分析某省部分农村老年住院患者疾病谱变化及构成情况,掌握农村老年人群疾病发展规律,为基层医疗机构老年疾病的防治和研究提供临床依据。方法依据ICD-10对某省部分县级公立医院2013年1月至2015年12月收治入院≥60周岁农村患者病历资料的主要诊断进行疾病分类,利用秩和比和帕累托图对病例资料进行疾病谱和疾病构成分析。结果2013~2015年农村老年住院患者平均年龄为70.34岁(70.34±7.02),住院例数呈逐年上升趋势(P0.005);疾病谱顺位发生显著变化(P0.005);经帕累托图分析,构成老年住院患者的关键疾病分类(A类)有:I00-I99(27.17%)、JOO-J99(19.97%)、KOO-K93(17.53%)、MOO-M99(7.34%)、S00-T98(7.20%)。关键疾病分类(A类)除了S00-T98之外,女性均高于男性(P0.001),在年龄分布上随着年龄的增加均呈现住院例数减少趋势(P0.001)。结论I00-I99、JOO-J99、KOO-K93、MOO-M99以及S00-T98疾病的防治成为贵州省农村老年患者医疗卫生工作的重点;县级公立医院应加强逐步提高自身诊疗能力,乡村两级医疗机构应做好患者的健康教育和预防保健服务;对其它类型疾病也应引起足够的重视,进行动态管理,适时更新帕累托图,为医院合理配置医疗资源提供科学依据。