新型冠状病毒肺炎轻症患者胸部高分辨率CT动态影像演变的初步研究

作     者：程召平 李岩 段艳华 顾慧 梁长虎 颜玉茂 高宝娟 李绍先 孙林林 王锡明 Cheng Zhaoping;Li Yan;Duan Yanhua;Gu Hui;Liang Changhu;Yan Yumao;Gao Baojuan;Li Shaoxian;Sun Linlin;Wang Ximing

作者机构：山东大学附属山东省医学影像学研究所济南250021 烟台市奇山医院影像科264001 山东第一医科大学附属省立医院医学影像科济南250021 烟台市奇山医院重症监护室264001 

出 版 物：《中华放射学杂志》 (Chinese Journal of Radiology)

年 卷 期：2020年第54卷第6期

页      面：548-551页

核心收录：

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1006[医学-中西医结合] 1002[医学-临床医学] 1001[医学-基础医学(可授医学、理学学位)] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100106[医学-放射医学] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主　　题：新型冠状病毒肺炎 体层摄影术,X线计算机 

摘      要：目的初步探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)轻症患者的连续动态胸部高分辨率CT(HRCT)影像的演变过程。方法回顾性分析2020年1月至2月烟台市奇山医院确诊并治愈出院的COVID-19轻症患者的临床资料和胸部HRCT影像资料。共入组25例患者(普通型24例,轻型1例),男14例,女11例,年龄(42±12)岁,住院时间(19±5)d。对患者胸部HRCT的基本影像及动态影像进行分析。结果临床表现为发热(22例)、咳嗽(18例)、咳痰(8例)、咽痛(6例)等。实验室检查大部分缺乏特异性。1例轻型患者胸部CT均未见明显异常。普通型患者胸部HRCT表现:(1)病变分布:双肺多发病变为主(19例),受累肺叶数(3±1)个,大部分位于肺外带近胸膜下(22例);(2)病变形态和密度:以磨玻璃密度灶为主(22例),表现为斑片状及大片状(18例)、结节状(10例)及弧形宽带样(7例);随着疾病进展,部分病灶密度增高呈局限性肺实变表现(10例),伴随空气支气管征(5例)及晕征(5例)。胸部HRCT影像动态变化:胸部CT约自发病第5(5,6)天呈阳性表现,CT病变进展时间为5(5,7)d,CT病变峰值时间为11(10,13)d,CT病变转归时间9(8,11)d。结论连续动态胸部HRCT影像能够监测COVID-19轻症患者的基本演变过程,为临床的早期诊断和治疗提供更直观的依据。